促甲状腺激素腺瘤
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疾病
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bet36体育投注进不去促甲状腺激素腺瘤(简称 TSH 瘤)是垂体瘤中比较少见的一种,几乎全都是良性的。 TSH 瘤可以分泌过多的促甲状腺激素(即 TSH),导致甲状腺机能亢进症(简称甲亢)。 一小部分 TSH 瘤除了可以分泌 TSH,还可以分泌其他垂体激素(如生长激素、催乳素、促性腺激素),从而引起相应的症状(如肢端肥大、闭经、分泌乳汁、子宫肌瘤、乳腺增生等)。 TSH 瘤可以通过手术治疗。 比较少见。占所有垂体瘤的 1%。
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1促甲状腺激素腺瘤的症状

促甲状腺激素腺瘤(TSH 瘤)的症状主要包括三方面:肿瘤压迫症状、促甲状腺激素(TSH)分泌过多的症状、其他垂体激素分泌不足的症状。
(1)肿瘤压迫症状
TSH 瘤对周围器官、组织产生压迫时,会导致头痛、视力下降、复视、抽搐、垂体卒中等。
(2)TSH 过多症状
TSH 分泌过多会导致甲亢,具体表现详见:得了甲亢会有哪些症状
(3)其他垂体激素分泌不足症状
正常的垂体细胞可能会因为 TSH 瘤的压迫出现功能不足,导致乏力、性欲下降、月经不调、体重减轻等。

2促甲状腺激素腺瘤的病因

发病原因不完全明确,可能和基因突变有关(原癌基因激活、抑癌基因失活),还可能和甲状腺机能减退症(简称甲减)有关。

3促甲状腺激素腺瘤的预防

促甲状腺激素腺瘤的病因可能和遗传有关,目前没有预防办法。

4促甲状腺激素腺瘤的治疗

治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和药物治疗。
(1)手术切除
手术治疗是首选。
促甲状腺激素腺瘤(TSH 瘤)位于颅内、大脑下方,所以由神经外科(脑外科)医生进行手术。
手术方式宜选择「经蝶手术」,不需要打开头盖骨,直接从鼻子置入手术器械进行肿瘤切除。「经蝶手术」属于微创手术,创伤小,恢复快。
(2)放射治疗
对于手术不能切除干净的 TSH 瘤,或不能耐受手术的病人,或不愿意进行手术的病人,可以采取放射治疗。
(3)药物治疗
常用药物是生长抑素类似物,如奥曲肽,不仅可以降低 TSH 水平,还可以使肿瘤缩小、视力恢复。
药物治疗效果不及手术和放疗,且需要长期服药才能控制病情,而生长抑素类似物通常比较昂贵。
大部分促甲状腺激素腺瘤病人,经过手术、放疗,都可以治愈,即肿瘤消失、甲状腺功能恢复正常。
小部分促甲状腺激素腺瘤体积较大,难以彻底根治,术后一般都需要长期随访、复查,以及早发现复发征兆。
如果因手术、放疗出现永久性垂体功能减退、永久性尿崩症,则需要终身服药治疗。

5促甲状腺激素腺瘤的饮食

1.宜多吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。
2.宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。
3.宜多吃具有增强免疫力的食物:香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。

6促甲状腺激素腺瘤的日常护理

在治疗前一般有甲亢症状,此时应该忌碘饮食,即:吃无碘盐,不吃海鲜(海带、紫菜、虾贝类)。
经过治疗,甲亢缓解后,饮食没什么禁忌。