EB病毒感染
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疾病
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bet36体育投注进不去EB病毒是Epstein-Barr病毒(EBV),为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员,是一种普遍存在的人类疱疹病毒。世界各地的人群普遍感染EB病毒,多表现为童年早期亚临床感染。EBV被认为是传染性单核细胞增多症的病原体,而后者多发生于青春期后期或成年早期。另外,血清流行病学的数据及直接从病人细胞检测EB病毒基因组,均提示EB病毒与非洲恶性淋巴瘤及鼻咽癌之间存在联系。然而,EB病毒导致这些肿瘤发生的原因仍需要进一步探讨。

1EB病毒感染的症状

幼儿时期感染EB病毒一般为亚临床感染,产生抗体,并终身带病毒,轻微且无症状的或引起轻症咽炎和上呼吸道感染。 成人的原发感染较儿童严重,病毒可能终生潜伏,但很少留有后遗症。 EBV感染性疾病按病程可分为急性感染和慢性感染。本病恢复期较长,一般需2~4周。

急性感染:临床表现复杂多样。一般有发热(热型可呈稽留热、弛张热或不规则热型)、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、皮疹(多见于躯干部)等。咽痛,软腭及咽弓处可有出血点,齿龈也可肿胀或有溃疡。有的还可出现神经系统症状。 全身淋巴结肿大、肝脾肿大:70%以上患者有淋巴结肿大,以枕后、颈部淋巴结肿大最为常见,腋下、腹股沟次之。肿大淋巴结消退缓慢。肝脾肿大可伴有轻度压痛。

慢性感染:发热、肝脾、淋巴结肿大等活动性症状反复出现或持续数月以上。缺乏明确的基础疾病,无异常或其他感染能解释症状。有特异性的抗EBV - Ab且检测到EBV – DNA。

2EB病毒感染的病因

EBV呈球形,直径180~200nm,基因组为DNA。属于疱疹病毒科,电镜下单个病毒六角形的核衣壳外围一个复杂的外壳。EBV宿主范围是有限的。体外培养病毒主要感染人类和某些灵长类B淋巴细胞和鼻咽上皮细胞。

3EB病毒感染的预防

1.应养成良好的个人卫生习惯,禁止随地吐痰。严禁口对口喂饲婴儿。病人口腔分泌物应专门容器收集、消毒无害化处理。

2.预防接种EB病毒疫苗。

目前有二种疫苗问世,其中之一为我国用基因工程方法构建的同时表达EBv gp320和HBsAg的痘苗疫苗,重点使用在鼻咽癌高发区。另一为提纯病毒gp320膜蛋白疫苗,正在英国大学生患者中作小规模接种,以期观察该疫苗是否能降低传染性单核细胞增多症的发病率。

4EB病毒感染的治疗

EBV感染目前尚无特效治疗,主要为对症用药。急性期应卧床休息。

继发细菌感染时可酌情选用抗菌药物治疗。

肾上腺皮质激素可使炎症迅速消退,其剂量如泼尼松30~60mg/d,分次口服,4天后快速递减剂量,直至停药。对肾上腺皮质激素疗效不良者,可给予免疫球蛋白静脉滴注。 确诊有脾破裂者应紧急外科处理。

无环鸟苷、丙氧鸟苷、阿昔洛韦、α干扰素、更昔洛韦能抑制EB病毒的复制,但对临床症状的改善并无明显作用。

5EB病毒感染的饮食

适宜饮食:

1、宜均衡饮食;

2、宜多吃新鲜蔬菜、水果;

3、宜多吃提高免疫力的食物。

6EB病毒感染的日常护理

饮食禁忌:

1、忌辛辣刺激性食物;

2、忌油腻刺激性食物。