接触性皮炎
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疾病
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接触性皮炎(contact dermatitis)亦称毒物性皮炎(dermatitis venenata),为皮肤或黏膜接触某些外界刺激物质或变应原发生的炎症反应。引起本病的物质主要有动物性、植物性和化学性物质三大类,其中尤以化学物质致病为多见。根据其发病机制通常可将接触性皮炎分成两类:即变态反应性接触性皮炎和刺激性接触性皮炎。其他类型有:速发型接触性反应、光毒性及光变态反应性接触性皮炎、系统性接触性反应和非湿疹样接触性反应等。

1接触性皮炎的症状

根据病程分为急性、亚急性和慢性:

1.急性接触性皮炎

bet36体育投注进不去起病较急。皮损多局限于接触部位,少数可蔓延或累及周边部位。典型皮损为境界清楚的红斑,皮损形态与接触物有关(如内裤染料过敏者皮损可呈裤形分布;接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位,如手背、面部、颈部等),其上有丘疹和丘疱疹,严重者红肿明显并出现水疱和大疱,后者疱壁紧张,内容清亮,破溃后呈糜烂面,偶可发生组织坏死。常自觉瘙痒或灼痛,搔抓后可将致病物质带到远隔部位并产生类似皮损。少数病情严重的患者可有全身症状。去除接触物后经积极处理,一般1~2周内可痊愈,一流暂时性色素沉着。交叉过敏、多价过敏及治疗不当易导致反复发作、迁延不愈或转化为亚急性和慢性。

2.亚急性和慢性接触性皮炎

如接触物的刺激性较弱或浓度较低,皮损开始可呈亚急性,表现为轻度红斑、丘疹,境界不清楚。长期反复接触可导致局部皮损慢性化,表现为皮损轻度增生及苔藓样变。

2接触性皮炎的病因

引起接触性皮炎的根本原因是由于患者接触到物质引起过敏发炎,接触物质表现繁多,其中最常见的有化妆品、药物、金属等物质引起的过敏。

1.化妆品引起的接触性皮炎:由于化妆品内含有各种类型的化学物质,有些患者容易对其中的物质过敏,在患者使用化妆品中接触过敏源,引起接触性皮炎;

2.药物引起的接触性皮炎,患者在服用药物过程中,由于服用药物不当引起药物过敏;

3.金属过敏,由于患者接触到了金属性过敏源,引起过敏。

3接触性皮炎的预防

1.首先应尽可能地寻找该病发生的原因。其次去除接触可诱发皮炎的各种因素,如染料、汽油、油漆、花粉、肥皂、洗洁精等;避免各种外界剌激,如热水烫洗、剧烈搔抓,尽量不穿尼龙化纤的贴身内衣,而应穿纯棉白色柔软的内衣裤。

2.应避免精神紧张、过度疲劳,生活、工作、学习节奏不可太快,应适当松驰,可参加一些体育运动以促进身心健康。

3.一些日常的化学性的物品,如清洁剂这一类就要带上防御手套等再使用。

4.如果是某一些的化妆品类或者首饰类等物件在使用过后发先接触性过敏,发现不适合本人体质的就应该再次接触使用,否则会发生更为严重的接触性皮炎。

4接触性皮炎的治疗

1.规避过敏源:这是治疗的首要方法,患要及时远离过敏源,避免再次接触过敏源,引起病情严重化。

2.局部治疗:轻度的患者可以使用洗剂、霜剂或油膏等药物进行局部治疗,缓解病情。

3.全身治疗:对于有继发性感染的患者可以使用全身治疗方法,使用内服抗组胺类药物,进行抗感染治疗3.要注意皮肤的护理,避免刺激皮肤,快速恢复皮肤疾病。

4.中医辨证治疗:宜清热、凉血、利湿、解毒方药可选用:

①龙胆泻肝汤加减方中去柴胡当归加白茅根蒲公英大青叶;头痛发热者加生石膏桑叶野菊花;湿盛者加泽泻猪苓菌陈;食欲不振者加陈皮苍术大麦芽;大便干结者加生川军。

②加味白虎汤。

③化斑解毒汤,症状减轻后可酌情选服龙胆泻肝丸、清解片、清热消炎片、三黄片等。

5接触性皮炎的饮食

1.在饮食方面,要注意营养平衡,可多吃一些牛奶、淡水鱼、豆制品及新鲜蔬菜、水果,以增强皮肤抵抗力。

2.多吃新鲜的蔬菜及水果来补充维生素,对病情缓解很有帮助。

3.适当补充水分,不仅可滋润肌肤,对减轻症状也有重要作用。

6接触性皮炎的日常护理

1.避免吃咸水鱼、虾、蟹等易引起过敏的食物。

2.在饮食上要注意禁止进食辛辣等刺激性食物,少吃或者不吃油腻性食物,食物以清淡的为主。

3.忌发湿、动血、动气食物。